2024 年 66 巻 1 号 p. 29-35
症例は58歳,女性.嚥下困難の精査のためEGDを施行した.上部食道に約10mm大の黄白色調の臼歯様の隆起性病変を認め,生検にて食道顆粒細胞腫と診断した.また,食道全域に1~2mm大の小陥凹が多発し,食道壁内偽憩室症と診断した.食道顆粒細胞腫を内視鏡的に切除したが,食道壁内偽憩室症による食道粘膜下層の線維化が予想されたため,EMRによる切除は困難と判断し,ESDにより切除を行った.当初の予想通り粘膜下層は線維化を伴っており,粘膜下局注による病変の挙上は不良であったが,一括切除し得た.本症例は食道顆粒細胞腫に食道壁内偽憩室症を合併した点,さらに,食道壁内偽憩室症に併存した腫瘍を内視鏡的に切除し得た点が興味深いと思われたため報告する.