症例は72歳男性，腹部超音波検診で膵体部に７mm大の高エコー領域を指摘され当科を紹介受診した．造影CTで膵腫瘤は不明瞭であったが，磁気共鳴胆管膵管撮影（magnetic resonance cholangiopancreatography：MRCP）では膵体部主膵管内に陰影欠損を認め，EUSでは膵体部主膵管内に径11mm大の膵実質と等エコーの乳頭状腫瘤を認めた．膵管造影では膵管径は４mmで，粘液を認めなかったが，連続膵液細胞診では粘液を含有する円柱上皮細胞を認めた．膵管拡張は乏しいが，主膵管型膵管内乳頭粘液性腫瘍と診断し，腹腔鏡下膵体尾部切除術を施行した．病理組織では主膵管内に10×４×４mmの充実性腫瘤を認め，主膵管に発生したgastric type intraductal papillary mucinous adenoma with low-grade dysplasiaと最終診断した．
