経乳頭的胆管生検が診断と治療方針決定に有用であった総胆管原発びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の１例

田原 祥子; 末永 成之; 浜本 佳織; 津山 高典; 天野 彰吾; 篠田 崇平; 植木谷 俊之; 横山 雄一郎; 山下 吉美; 高見 太郎

doi:10.11280/gee.66.1603

症例

経乳頭的胆管生検が診断と治療方針決定に有用であった総胆管原発びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の１例

田原祥子 , 末永成之, 浜本佳織, 津山高典, 天野彰吾, 篠田崇平, 植木谷俊之, 横山雄一郎, 山下吉美, 高見太郎

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キーワード: 経乳頭的胆管生検, 悪性リンパ腫, 総胆管原発悪性リンパ腫, びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫

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2024 年 66 巻 8 号 p. 1603-1609

DOI https://doi.org/10.11280/gee.66.1603

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抄録

88歳，男性．黄疸を主訴に近医を受診し，精査加療目的に当院へ紹介となった．造影CTでは遠位胆管に淡い造影効果を伴う胆管壁肥厚を認め，上流胆管の拡張を認めた．ERCPでは遠位胆管に20mmの狭窄を認め，胆管擦過細胞診，胆管生検で悪性リンパ腫が疑われたが，確定診断には至らなかった．ERCPを再検し，胆管生検を行いびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫（Diffuse large B-cell lymphoma：DLBCL）と診断した．PET-CTでは遠位胆管以外にFDG集積を認めず，総胆管原発のDLBCLと診断した．経乳頭的胆管生検により非常に稀な総胆管原発DLBCLを診断し，適切な治療選択が可能であった．

責任著者(Corresponding author)

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