日本消化器内視鏡学会雑誌
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症例
内視鏡的に治療しえた腸石嵌頓による輸入脚症候群の1例
手塚 由佳里馬淵 正敏中村 博式足立 政治西脇 伸二
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2025 年 67 巻 4 号 p. 289-294

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抄録

4年前に胃穿孔性腹膜炎に対して幽門側胃切除術ならびにRoux-en-Y再建術の既往がある80歳男性が,腹痛と嘔吐を主訴に受診した.腹部CTで輸入脚の拡張,膵周囲の脂肪組織濃度上昇,膵型アミラーゼ値上昇を認めたため,急性膵炎を合併した輸入脚症候群と診断した.EGDでは,Y脚吻合部が狭窄し,腸石が嵌頓していた.腸石をカニューレで輸入脚側へ押し込み,吻合部狭窄に対して内視鏡的バルーン拡張術を施行したところ,大量の腸液が流出した.回収した腸石を分析すると真性腸石であった.狭窄したY脚吻合部に嵌頓した腸石が輸入脚症候群を引き起こしたものの,内視鏡的に治療しえた貴重な症例と思われた.

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© 2025 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会
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