回盲部潰瘍から出血を繰り返し３度の内視鏡的止血術を要したカンピロバクター腸炎の１例

抄録

症例は36歳，男性．血便を主訴に救急外来を受診．緊急大腸内視鏡検査で回盲弁上唇に類円形の潰瘍性病変と潰瘍内の露出血管から湧出性出血を認め，止血鉗子で凝固止血を施行した．約１カ月前の鶏肉生食後の腸炎症状と回盲弁上の潰瘍を認めたことから，カンピロバクター腸炎を疑った．その後の入院中，潰瘍内の別部位の露出血管から出血を認め，追加の内視鏡的止血術を２度要した．便汁培養からはCampylobacter jejuniが検出され，クラリスロマイシン（CAM）内服を開始したところ，血便は消失した．カンピロバクター腸炎罹患後，腸炎症状の改善後も回盲弁上の潰瘍は残り稀に多量の血便の原因となることがある．