目的：総合診療医による脳神経外科患者に対するCo-managementの効果を検討する．
方法：3次医療機関で脳神経外科病棟Co-managementの施行前後1年間を後方視的に観察し，在院日数，死亡退院率，急変による集中治療室（以下ICU）への転棟率，処方分担割合，看護師からの評価を測定した．
結果：在院日数（中央値14日，14日），死亡退院率（7.58%，5.75%），急変によるICUへの転棟率（3.23%，1.94%）に有意差は無く，内科的問題による急変のうち70歳以上の脳梗塞・脳出血・くも膜下出血で入院した患者数が有意に低下した（P=0.04）．脳神経外科医の処方の半数を担い，看護師から高い評価を得た．
結論：総合診療医によるCo-managementは在院日数と死亡退院率には有意差を示さないが，高齢の脳卒中患者で内科的問題による急変率を低下させた．
