壊死性筋膜炎は皮膚・皮下組織に壊死を引き起こす細菌感染症であり，急激に発症・進行するため致死率が高い。術後の壊死性筋膜炎症例の特徴を明らかにする。開腹術後に壊死性筋膜炎と診断された7例の臨床像について検討した。平均年齢は64歳（46～84歳），男性6例，女性1例で，7例中6例に大腸手術が施行されていた。発症までの平均期間は7.3日（3～24日）であり，起炎菌はグラム陰性桿菌4例，MRSA3例であった。ほぼ全例に皮膚所見（壊死もしくは発赤），局所の圧痛およびCT検査で皮下ガス像を認めた。全例に広範囲壊死部debridementが施行された。死亡例は2例であり致死率は28.5％であった。生存例と比較し，死亡例では皮膚の壊死を伴っており，発症から処置までの期間が長かった。大腸手術施行例，免疫機能低下症例の術後1週間以内の高熱，急激なSIRSへの移行を認めた場合，本疾患を念頭において局所診察およびCTなどによる精査を行う必要がある。
