IIIb型膵損傷を合併したIIIb型肝損傷に対してFinger fracture法による肝切開が有用であった1例

抄録

要旨：症例は56歳女性で，転落外傷のため救急搬送となった。CTでは，膵は体部で完全に断裂し，肝内側区域は肝門に至る実質損傷を認めていた。IIIb型膵損傷を合併したIIIb型肝損傷と診断して，緊急手術を施行した。膵損傷に対しては膵体尾部切除術を施行し，肝損傷に対しては肝縫合での止血が無効であったため，finger fracture法にて肝切開を行い，出血部位であるグリソンおよび肝静脈を確認し，縫合止血した。finger fracture法による肝切開によって迅速かつ確実な止血が可能となり，IIIb型膵損傷を合併したIIIb型肝損傷症例を救命しえたので報告する。