AYA世代発症の回腸Burkittリンパ腫による腸重積症の1例

抄録

症例は16歳男性，既往歴に特記事項はなし。受診2週間前から腹痛が出現し紹介受診となった。腹部CT所見で回盲部に腸重積像を認め，緊急手術の方針となった。腹腔鏡下に観察し回腸が盲腸へ重積しており，回腸末端部に腫瘍性病変の存在が疑われ，腹腔鏡補助下回腸部分切除術を施行した。病理組織所見では中型～大型のリンパ球様細胞がびまん性に増生しstarry sky像を認め，免疫染色の所見よりBurkittリンパ腫と診断した。術後経過は良好で術後9日目に一時退院となった。術後化学療法は外科，小児科，血液内科での合同カンファレンスでレジメンを選択した。術後14日目より化学療法を導入して寛解が得られ，術後1年6ヵ月無再発生存中である。回腸末端部の腸重積で発症したAYA世代発症Burkittリンパ腫に対して緊急手術を施行し，術後早期の化学療法で寛解が得られた症例を経験したので文献的考察も加えて報告する。