若年男性の巨大囊胞形成を伴った甲状腺乳頭癌の１例

抄録

症例は33歳男性。２年前から前頸部に腫瘤を自覚していたが放置していた。増大傾向を認めたため，近医を受診し当科に紹介された。前頸部に突出する15cm大の腫瘍を認め，US・CTでは巨大囊胞が主体で，内部に充実部を伴っていた。MRIでは部分的に囊胞内出血を示唆する所見を認めた。囊胞形成を伴う甲状腺乳頭癌を疑い，甲状腺全摘術・頸部リンパ節郭清を行った。病理組織所見では異型細胞が乳頭状，濾胞状構造をとって増殖する甲状腺乳頭癌の所見で，リンパ節転移を認め，感染や未分化転化は認めなかった。MIB-1 indexは10.19％であった。術後経過は良好で，術後14日目に退院し，現在外来にて経過観察中である。比較的高い増殖能を有し，巨大囊胞を形成した甲状腺乳頭癌の１例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する。