ビデオデジタル脳波検査記録データを用いたjerk-locked back averaging解析の有用性

抄録

Jerk-locked back averaging（JLA）は，誘発電位測定装置を用いて測定中に出現したミオクローヌスによって生じる筋収縮をトリガーし，その前後の脳波を加算平均する解析法である。我々は，既に記録したビデオデジタル脳波からJLA解析を行う独自ソフトウエアを開発した。本論文の目的は，このJLA解析ソフトウエアの有用性について検討することである。対象は，Dravet症候群の8か月女児（症例1）と不随運動が認められた11歳5か月女児（症例2）のビデオデジタル脳波とした。JLA解析は，以下の手順に従った。1）ビデオデジタル脳波記録を再生する。2）ミオクローヌス様の不随運動が認められる部分の筋電図の立ち上がりをonsetとする。3）onsetの同位相の前後140 msの脳波を加算平均処理する。症例1は，onsetの約60 ms前に約20～30 μVの陰性波が存在することから皮質性ミオクローヌスが示唆された。しかし，症例2には，有意な脳波変化は認められなかった。ビデオデジタル脳波記録データを用いたJLA解析は，誘発電位測定装置を用いた解析と同様に皮質性ミオクローヌスの診断の補助となり，我々が独自に開発した解析ソフトウエアは，特に測定が難しい小児において有用である。