医学検査
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症例報告
甲状腺転移を認めた両側乳癌の1症例
森下 真由美笹井 有美子池田 克実林 茉里奈亀井 佑梨金本 巨哲小川 佳成井上 健
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キーワード: 甲状腺転移, 乳癌, 甲状腺炎
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2024 年 73 巻 1 号 p. 180-187

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抄録

50代の女性。1年前より右乳腺C区域にひきつれとくぼみ,3ヵ月前より左乳腺AC区域に皮膚発赤と疼痛が出現した。乳腺超音波検査で右C区域に大きさ18 × 15 × 14 mmの低エコー腫瘤を認め,浸潤性乳管癌(invasive ductal carcinoma; IDC)硬性型を疑った。左AC区域には大きさ41 × 39 × 31 mmの低エコー腫瘤を認め,IDC充実型および左腋窩リンパ節転移を疑った。超音波ガイド下針生検で右腫瘤はLuminal乳癌,左腫瘤はトリプルネガティブ乳癌と診断された。造影CT検査で肺に転移が認められ,両側乳癌・肺転移の診断で化学療法が開始された。乳癌診断から17ヵ月後に意識障害で搬送され,転移性脳腫瘍の診断で開頭腫瘍摘出術が施行された。また2年後に施行した造影CT検査で甲状腺右葉の低濃度結節に増大を認めた。甲状腺超音波検査で右葉に大きさ19 × 19 × 23 mm,不整形,内部低エコーの混合性結節を認めた。12年前の甲状腺超音波画像と比較すると,今回の結節は甲状腺外方へやや突出するように描出され,穿刺吸引細胞診にて乳癌の転移と診断された。乳癌の終末像では複数の臓器に転移することはあるが,甲状腺に転移することは比較的稀であり報告例が少ないため,文献的考察を加えて報告する。

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© 2024 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会
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