単球容積の標準偏差である単球サイズ分布幅（monocyte distribution width; MDW）について基礎的･臨床的有用性の検討を行った。測定は自動血球計数装置Unicel DxH900（ベックマン・コールター社）を使用し，当院検査科に依頼のあった検査結果を対象として解析した。MDWの再現性は，同時再現性のCVが2.09–3.61%，日差再現性のCVが1.30–3.79%と良好であった。健常人120名の結果から求めたMDW参考基準範囲は14.5–19.3であった。385例のプロカルシトニン（Pct）測定値で4群に分けて比較した各群のMDWは，Pct高値群ほど優位に上昇した。また，752例の血液培養（血培）結果について行った白血球数，C反応性蛋白およびMDWのROC（receiver operating characteristic）解析のAUC（area under the curve）は，それぞれ0.558，0.603，0.737となった。血培陽性群に対する分別能はMDWが最も優れていたが，陽性群の13.5%はMDWが基準範囲内であり，上昇の発現にはタイムラグが存在することが示唆された。一方，血培陰性群ではMDWが31.7を超える高値例を認め，ウイルス感染や血液疾患など様々な病態が観察されたため，敗血症バイオマーカーとして利用するには注意が必要であると考えられた。
