目的:ICUに入院中の患児の看護において看護師が認識する困難感を明らかにする.
方法:ICUに勤務し,ICU以外で小児の看護経験がない看護師10名に半構成的面接を実施し,質的帰納的に分析を行った.
結果:困難感として,【患児と言語的コミュニケーションがとりにくい】【患児特有の看護技術に苦慮する】【成人患者に比べ身体の状態悪化に陥りやすい】【成人患者から患児の視点へ即座に切り替えにくい】【患児が落ち着くケアや環境を提供できていない】【親の心情を汲み取った支援が難しい】【小児科医師との連携が難しい】が抽出された.
結論:困難感の解決には,ICU看護師の小児病棟での一定期間の研修や小児看護経験者のICUへの起用が有益である.また,重症症例の家族への支援を充実するために,リエゾン看護師や臨床心理士などとの多職種連携が有効となる可能性がある.