出血性ショックを伴った腹部内臓動脈瘤破裂症例における治療法の検討

抄録

要　旨：出血性ショックを伴った腹部内臓動脈瘤破裂12症例の治療について検討した。破裂動脈瘤部位は膵十二指腸動脈6例，結腸動脈2例，脾動脈2例，腎動脈1例，胃十二指腸動脈1例であった。輸液や輸血を含めた初期治療を行い，全例で造影CTと血管造影を施行した。治療はIVR(interventional radiology)を10例で，緊急開腹手術を2例で施行して全例を救命しえた。IVRは低侵襲でショック症例に対しても有効であるが，治療困難な症例では時期を逸せずに外科手術を検討することが必要である。