シャント血流量を直接計測し得た冠動脈–肺動脈瘻の1手術例

抄録

症例は71歳女性。心不全症状を伴う左室機能不全，冠動脈–肺動脈瘻（肺体血流比1.3）に対し，人工心肺を使用し，心拍動下に瘻孔閉鎖術，冠動脈バイパス術，左室心筋生検術を行った。術中シャント血流量を直接計測でき，43 mL/分の定常流様波形で拍動指数は0.3であった。術後，心不全症状と左室機能不全ともに改善を認めた。シャント血流量の実測値を得た手術報告例は過去に無く，文献的考察を交えて報告する。