PFASの人に対する影響：疫学エビデンス

抄録

ペル及びポリフルオロアルキル化合物（PFAS）は難分解性の工業化学物質で，ヒト曝露が世界的に確認されている。2020年以降の体系的レビュー又はメタ解析と主要原著論文を整理したところ，最も一貫した関連は1）脂質代謝（総／LDLコレステロール上昇），2）肝障害指標・脂肪肝，3）ワクチン抗体応答低下（特に小児）であった。さらに高血圧症，2型糖尿病，甲状腺機能，出生低体重・妊娠転帰，女性の受胎能低下，男性の精液所見との関連も示唆されるが，エビデンスの不均一性や曝露評価の不確実性に関する限界が残る。発がん性では国際がん研究機関がPFOAをヒト発がん性（Group 1），PFOSをGroup 2Bと評価した。近年，EFSAのTWI（4 PFAS合計 4.4 ng/kg/週）や米国EPAの2024年飲料水規制など指針値・規制値は厳格化している。今後は一般集団レベルの前向き研究，混合・新規PFAS，感受性期の検討，バイオマーカー変化の臨床的意義の確立が必要である。なお，動物実験で確認された影響の多くはヒト環境曝露より数桁高い濃度で認められており，低濃度曝露域でのバイオマーカー変化の臨床的意義の解明が課題である。