VI．筋腱障害
遠位上腕二頭筋腱不全断裂の2例
2018 年 25 巻 2 号 p. 265-267
詳細
2018 年 25 巻 2 号 p. 265-267
目的：遠位上腕二頭筋腱不全断裂の2例を経験したので報告する．
症例：症例1：53歳男性．左前腕近位部痛が3週間持続し受診した．回外筋力低下およびMRIにて上腕二頭筋腱停止部の不整を認めた．二頭筋腱断裂を疑い前方展開で展開したが腱は連続していた．後方皮切で部分断裂を認め縫合した．術後6週で疼痛は消失し可動域制限を認めなかった．症例2：38歳男性．数か月前から肘窩部の疼痛が持続し受診した．回外・肘屈曲筋力軽度低下を認め，CT上橈骨結節部の骨棘とMRIにて上腕二頭筋腱停止部の不整を認め不全断裂と診断した．後方1皮切で展開し腱を切離し縫合した．術後6か月で軽度回内制限はあるが術前の疼痛は消失し筋力も改善した．
考察：遠位上腕二頭筋腱不全断裂は緩徐に発生し，典型的な症状はなく完全断裂と比較し診断に苦慮する．完全断裂に移行する前であれば，後方1皮切で小侵襲手術が可能で早期診断が必要と考えられた．
