抄録
血友病患者に発症した咽喉頭血腫の 1 例を経験したので報告した。血友病は X 連鎖劣性遺伝性の先天性凝固障害症で、凝固因子活性の欠乏により血液凝固過程が遅延し、出血症状を反復する疾患である。血友病患者で咽喉頭に血腫を生じることはまれである。咽喉頭血腫においては気道狭窄による窒息の危険性があり、気道の確保が必要になることがある。本症例では気管切開、気管内挿管などの処置をすることなく、第VIII因子製剤、抗生剤、およびステロイドの投与を行い保存的治療のみで速やかに改善が得られた。気管切開を施行した症例も報告されているため、血友病患者の咽喉頭血腫の治療においては、常に気道確保の必要性を念頭に置きながら、速やかに凝固因子製剤を主体とし抗生剤やステロイドなどの投与を開始する必要がある。
