目 的
移行期にある早産児の安定に効果的なswaddlingを明らかにする。
対象と方法
対象は，NICU/GCUに入院している移行期の早産児のうち，保護者の同意が得られた12名とした。データ収集は，生理学的指標（心拍数・呼吸数・酸素飽和度）と行動学的指標（眉をひそめる行動）を用いて，安静時と看護ケア後20分までのデータを収集し，安静時と「0～5分未満」「5～10分未満」「10～15分未満」「15～20分未満」で評価した。分析は，反復測定分散分析を使用して，早産児へのswaddling実施の安定への効果を明らかにした。その後，Mann-WhitneyのU検定を行い，定義上のswaddlingへの適合の有無と方法の違いによる差の比較を行った。
結 果
看護ケア実施後に，swaddlingが実施されたのは48場面で，swaddling実施時の安定への効果では，心拍数が有意に安静時に近づいていた（p＜0.001）。Swaddlingの適合の有無による安定の比較においては，有意差が認められなかった。しかし，swaddlingの方法の比較においては，ケア後0～5分未満（p＝0.040），ケア後10～15分未満（p＝0.024）で，「上肢制限無し群」よりも，「上肢制限有り群」の方が，有意に「眉をひそめる行動」が多くなっていた。
結 論
移行期にある早産児へのswaddlingは，心拍数が有意に安静時に近づくことが認められた。また，swaddlingの方法では，上肢を制限しないswaddlingが児の安定に効果的である可能性が示唆された。
