症例は41歳, 男性. 山間部での交通事故を覚知し, 28分後救急隊が現場到着した. ショックバイタルのためドクターヘリが要請され, その25分後現地付近に着陸した (当院まで救急車で約100分の場所). Primary surveyと初期輸液を施行した後離陸し, バイタルサインが安定した状態で当院ERに搬入された (救急隊到着からER入室まで58分). その後FASTは陽性となり血圧が低下したため緊急輸血を施行した. 安定後CTで消化管穿孔, 肝損傷と診断し緊急手術となった (ER滞在時間62分). 胃十二指腸動脈の断裂に対し結紮止血し, 肝損傷部位は縫合術を施行し, また十二指腸球部に穿孔を認め単純閉鎖した. 術後16日目に軽快転院となった. ドクターヘリで救命できた腹部多臓器損傷の1例を経験したので文献的考察を加えて報告する.
