運動器疼痛管理のための認知行動療法

―膝痛高齢者への痛み対処スキルトレーニングの応用―

抄録

心理的要因（たとえば、痛み対処方略）が高齢者における運動器疼痛管理に重要な役割を果たすというエビデンスは増加している。それ故に、運動器疼痛管理のために認知行動療法（たとえば、痛み対処スキルトレーニング）を利用することへの興味・関心が高まっている。本稿では、まず初めに運動器疼痛管理における認知行動療法の必要性に関する背景について概観した。次に、痛み対処スキルトレーニングで使用される5つの主な技法（認知再構成、リラクセーション、ディストラクション、快活動の計画、活動ペース配分）に焦点を当てて解説した。さらに、日本人の膝痛高齢者に対する痛み対処スキルトレーニングおよび運動療法に活用するために新しく開発した2つの印刷教材を紹介した。最後に、この領域における研究の今後の方向性について議論した。本総説より、運動器疼痛管理に認知行動療法（痛み対処スキルトレーニング）を応用することの重要性が示された。