食道脂肪腫と食道癌併存の1例

抄録

食道粘膜下腫瘍を覆う上皮に癌が存在した報告は比較的稀で, その原因もまだ解明されていない。症例は69歳, 男性。症状はなく, 胸部CTで偶然に見つかった。上部消化管内視鏡所見では胸部中部食道に黄色調粘膜下腫瘍を認め, それを覆う粘膜上に表面結節状の隆起性病変を認め, 生検で食道癌と診断した。以上より, 食道脂肪腫上に併存した食道癌と診断し右開胸開腹による胸部食道亜全摘術, 胸腔内食道胃管吻合術を施行した。病理組織学的にも脂肪腫と食道癌の併存を認めた。食道癌と食道粘膜下腫瘍が併存する場合, 内視鏡や超音波内視鏡による, より正確な術前診断が必要と考えられた。