石灰化を伴った後縦隔発生Castleman病の１例

抄録

　症例は56歳，男性。糖尿病加療中に胸部X線異常陰影を指摘された。胸部単純X線検査で左下縦隔に５×３cmの腫瘤陰影を認めた。胸部造影CT検査では，左傍胸椎領域（Th8-11）に造影効果を有する腫瘍を認めた。腫瘍内には石灰化，周辺には脂肪組織と思われる低濃度領域を認めた。画像所見より奇形腫または神経原性腫瘍を疑い，縦隔腫瘍摘出術を施行した。病理組織所見ではBリンパ球を主体とするリンパ濾胞がみられ，Castleman病（Hyaline vascular type）と診断した。石灰化を伴う縦隔のCastleman病は術前診断が困難とされており，文献的考察を加えて報告する。