症例報告
経皮経肝ドレナージを要したMorgagni孔ヘルニアの１例
2020 年 45 巻 1 号 p. 86-90
詳細
2020 年 45 巻 1 号 p. 86-90
症例は76歳女性．心窩部痛，嘔吐を認め前医受診．レントゲンで腸閉塞を疑われ，当院受診となる．CTで右胸腔への胃と横行結腸の脱出を認め，Morgagni孔ヘルニアと診断された．腹腔鏡下に脱出臓器を還納し，ヘルニア門をSymbotex™ composite meshを用いて閉鎖した．術後に残存ヘルニア囊に水腫形成を認め，炎症所見と呼吸器症状を認めたため，経皮経肝横隔膜経由でドレーン留置を行った．その後，速やかに炎症所見と呼吸器症状の改善を認めた．本疾患に対する腹腔鏡下手術は簡便かつ低侵襲であり，有用な方法であるが，水腫や血腫形成が循環呼吸器系への影響を及ぼす可能性があり，症例によってはドレナージなどの対応が必要であると考えられた．
