肝腎機能低下を認め，大量の難治性腹水を生じるarterioportal shunt（動脈門脈シャント：以下，A-P shunt）を伴う超巨大肝血管腫に対し，Transcatheter Arterial Embolization（肝動脈塞栓療法：以下，TAE）を３回にわたり施行して，A-P shuntを改善させることにより門脈圧低下，肝・腎機能を改善させ，腹腔鏡下肝切除を行い治癒に至った症例を経験した．症例は79歳女性，心窩部痛，腹部膨満を主訴に近医受診され，自己免疫性肝炎と肝外側区域にA-P shuntを伴う超巨大肝血管腫の診断を受けた．利尿剤内服に加え，腹水穿刺を施行するも腹水コントロール不良であり，当院へ紹介受診となった．TAEを3回施行した後，A-P shuntの血流量が減少し，肝・腎機能が改善し腹水も消失した．その後，腹腔鏡下肝外側区域切除を行い，術後10日目に，術後合併症なく退院した．術後15カ月後の観察にて，腹水の再燃や血管腫の再発，また肝腎機能の低下なく経過している．
