2017 年 46 巻 6 号 p. 316-319
上行弓部置換術後の二期的下行置換術をより安全・確実かつ容易に行えるよう工夫された術式として,elephant trunk法がある.しかし,elephant trunk法を用いた二期的下行置換術の問題点として,稀ではあるがelephant trunk人工血管からの出血がある.今回,広範囲慢性解離性大動脈瘤に対して一期目の手術としてfrozen elephant trunk法(J Graft Open Stent Graft : Japan Lifeline社,Tokyo)を行い,中枢吻合を工夫することで二期的な下行大動脈置換術を安全・確実に施行できた症例を経験したので報告する.