Landau-Kleffner症候群の1例

言語症状発生機序に関する1考察

抄録

Landau-Kleffner症候群例の経過を報告した。本例においては全症状がてんかん放電に起因し, 言語症状の本態は言語性聴覚失認であると考えられた。本例における発語の問題は聴覚失認による二次的なものであり, 行動上の問題もまた二次的なものと考えられた。発作後に一過性の聴覚失認と思われる症状が見られ, これがてんかん放電によるニューロンの機能的疲弊に起因することが示唆された。持続的な言語症状に関しても, 発作間歓期のてんかん放電が反復持続することでニューロンの機能的疲弊が惹起されると考えれば, 脳波所見との時間的ずれも矛盾なく説明できる。聴覚失認の指標として語音聴力を検査したところ, ジアゼパム静注により改善した語音聴力は, 脳波所見が悪化してもすぐには悪化せず, この考えを支持する結果であった。