精神科コンサルテーション・リエゾンチームの効果の分析

─フォーカスグループインタビューの結果から─

抄録

当院における精神科CLTの活動の効果を明らかにするため，チーム成員の各職種（精神科医師1名，精神科看護師2名，臨床心理士1名，精神保健福祉士1名）に対して，「精神科コンサルテーション・リエゾンチームの効果として考えられること」をテーマにフォーカスグループインタビューを行った。インタビューの内容を遂語録におこし，データのカテゴリー化を行った。その結果，＜CLTスタッフに対する効果＞，＜身体科病棟スタッフに対する効果＞，＜医療の質の向上＞の3つのカテゴリーが抽出された。3つのカテゴリーから，さらにいくつかのサブカテゴリーが抽出された。その内容を以下に示す。1．＜CLT スタッフに対する効果＞は，さらに＜精神的負担の軽減＞，＜円滑なコミュニケーション＞に分類された。2．＜精神的負担の軽減＞は，＜所属感＞，＜モチベーションの増加＞，＜客観的視点の獲得＞に分類された。3．＜円滑なコミュニケーション＞は＜病棟への入りやすさ＞，＜交渉のしやすさ＞，＜精神科の役割理解の向上＞に分類された。4．＜身体科病棟スタッフに対する効果＞は，さらに＜チームがあることの安心感＞，＜問題解決能力の向上＞に分類された。5．＜医療の質の向上＞は，さらに＜迅速な対応＞，＜多面的なアセスメント＞，＜質の保証＞に分類された。 ＜精神科CLT スタッフに対する効果＞があることで，持続的なリエゾン活動が行われ，それ以外の効果も促進される。今回あげられたカテゴリーは，どれも独立して存在するのではなく，それぞれの効果が他の効果を高め合う構造であると考えられる。