症例報告
粘液囊胞腺癌を伴った仙骨前面囊胞性腫瘍の1例
2015 年 48 巻 2 号 p. 132-137
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2015 年 48 巻 2 号 p. 132-137
症例は67歳の男性で，60歳時に肛門痛を自覚した．前医で仙骨前面に囊胞性腫瘍を指摘された．64歳時に腫瘍の増大を認め，腫瘍の一部を摘出し尾骨囊胞腺腫と診断された．遺残腫瘍が増大し，臀部痛・排便障害が出現したため当院紹介となった．仙骨前面に最大径115 mmの囊胞性腫瘍を認め，CEAが18.6 ng/mlと高値を示した．悪性腫瘍の存在を強く疑い，仙骨合併腹会陰式直腸切断術を施行し腫瘍を完全切除した．病理組織学的検査所見ではmucinous cyst adenocarcinomaと診断され，発生母地となった囊胞性腫瘍はtailgut cystであったと考えられた．術後3年，再発徴候なく生存中である．Tailgut cystは胎生期の遺残物から発生する囊胞性腫瘍であり，悪性腫瘍を伴った報告も散見される．報告例を検討すると，高齢・CEA高値が悪性症例に有意に多く，完全切除例では再発の報告は見られなかった．
