日本消化器外科学会雑誌
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特別報告
正確な手術記録が患者と医学の未来を拓く
日比 泰造
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2020 年 53 巻 12 号 p. 1009-1015

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抄録

手術こそが患者を治そうとする外科医の本質である.外科医は科学者であり,その証として正確に手術を記録する責務がある.難治がんの多い肝胆膵・移植外科では必然的に高難度手術が多く,手術記録の意義は単に手術を再現するために留まらない.大きく進歩した画像診断やシミュレーション・ナヴィゲーション,集学的治療により,現在の外科的介入は患者ごとに個別化される.手術記録では術前の適応評価と術中所見を踏まえた最終的な術式決定までを述べ,実際の手術工程を豊富なスケッチとともに克明に記す必要がある.手術の度に正確な記録を残すことで初めて,術前情報・術中所見・最終病理診断が繋がり首尾一貫した治療が行われる.これを繰り返すことで次の臨床課題が詳らかとなり,手術によってかつては治癒不能だった病が治癒可能となる.正確な手術記録が患者と医学の未来を拓く.

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