抄録
リハビリテーションを必要とする腎臓病患者は食欲不振，尿毒症，異化亢進，透析液へのアミノ酸喪失等により，しばしば低栄養に陥る。腎臓病患者特有の低栄養をエネルギー・たんぱく質消耗状態（protein—energy wasting：PEW）と呼び，死亡率の増加などの予後不良と関連する。これらの状態を適切に評価するためには正しいツールを用いる必要がある。低栄養については，栄養スクリーニング，栄養アセスメント，およびGLIM基準が使用できる。一方，PEWについては，国際腎栄養代謝学会（ISRNM）による診断基準，7—point SGA，NRI—JHなどにより判定される。近年では，PEWと慢性疾患による低栄養の概念にオーバーラップする部分が増加しており，臨床栄養および腎領域の専門家間における議論が待たれる。
