抄録
症例は97歳，女性．2003年10月に右閉鎖孔ヘルニアで緊急開腹術をうけている．その際術中に対側のわずかな閉鎖孔の陥凹が認められていた．2006年8月下旬夕方に腹痛，嘔吐を自覚しその翌日に入院となった．腹部CTで小腸の拡張，左恥骨と外閉鎖筋との間に腸管と思われる腫瘤影を認めた．左閉鎖孔ヘルニアの診断で緊急開腹術を施行した．腹腔内を観察すると，小腸の拡張とTreitz靱帯より約1mの空腸の腸間膜対側に発赤を認めたが穿孔，壊死を認めず，腸切除は施行しなかった．ヘルニア門はpreperitoneal approachでメッシュプラグ法にて修復した．術後経過は良好で術後22日目に退院した．高齢者の閉鎖孔ヘルニア治療においても，対側の閉鎖孔ヘルニアの可能性を念頭におくことが重要であろう．
