抄録
症例は75歳，女性．上腹部痛にて当科に入院した．38度を超える発熱と，採血データにて著明な炎症所見を認めた．画像検査にて，2カ月前には存在しなかった肝後区域に位置する径5cm大の腫瘤を認めた．造影CTでは腫瘤辺縁と，内部が樹枝様に造影された．MRIではT1強調で低信号，T2強調で高信号，拡散強調MRIでは著明な高信号を呈した．腫瘤の急速な増大と，発熱の持続による全身状態の悪化が懸念され，画像上も悪性疾患が疑われ，肝切除術を行った．切除標本は径5cm大の境界明瞭，辺縁不整，弾性・軟な被膜のない黄白色充実性の腫瘤であった．病理組織学的所見では病変部は線維性結合織の増生とリンパ球・形質細胞の浸潤を認め，肝炎症性偽腫瘍と診断された．拡散強調MRIにて著明な高信号を呈し，悪性腫瘍と鑑別困難であったとの肝炎症性偽腫瘍の報告例は，本症例が初めてである．
