抄録
症例は67歳，男性．2004年11月に胸部中部食道癌（Mt）および胃癌（U）にて，食道亜全摘，噴門側胃切除，2領域リンパ節郭清を行った．術後病理学的検査では食道癌は中分化型扁平上皮癌で深達度m3（MM），胃癌は高分化型腺癌で深達度m，リンパ節転移は縦隔，腹部ともに陰性であった．術後30カ月目，左腋窩リンパ節腫大が出現し，摘出生検にて低分化型扁平上皮癌が認められた．全身検索を行ったが明らかな原発巣は指摘できず，病変は左腋窩に限局していると考えて，左腋窩リンパ節郭清を施行した．術後は特に放射線療法や化学療法を施行せず経過をみているが，左腋窩リンパ節郭清から約30カ月（食道癌手術からは約60カ月）経過した現在も無再発生存中である．本症例は非常に稀ではあるが，早期食道癌の孤立性腋窩リンパ節転移の可能性が考えられた．
