症例1は79歳，男性．CTで胃軸捻転症と診断し，減圧目的に胃管を挿入した．上部消化管内視鏡で胃粘膜の血流障害を認めたため，緊急手術を施行した．胃は腸間膜軸方向に捻転しており，胃全摘術を施行した．症例2は79歳の女性．CTで胃軸捻転症と診断し，減圧目的に胃管を挿入した．上部消化管内視鏡で胃粘膜の虚血性変化は認めなかったが，整復困難であったため，緊急手術を施行した．食道裂孔ヘルニア内に胃の前庭部が捻転を伴い，嵌頓していた．用手的に胃を還納し，捻転を解除した．一般に胃軸捻転症は，CT検査でその診断はほぼ可能である．治療は，胃管を挿入し減圧を図った後，上部消化管内視鏡を実施し，胃粘膜の観察と捻転の解除を試みる．捻転が解除できない場合や，粘膜の血流不全が認められる場合は緊急手術を施行する．胃軸捻転症は比較的まれな疾患であるが，上記の治療アルゴリズムにより，その診断，治療は適切に実施できると思われた．
