抄録
急性胆嚢炎に対する早期腹腔鏡下胆嚢摘出術(laparoscopic cholecystectomy,LC)の手術成績に影響を及ぼす因子を検討した.発症から96時間以内に早期LCを施行した61例を対象とし,性別,年齢,発症から手術までの経過時間,術前WBC,CRP,重症度,胆嚢内結石の有無,胆嚢炎既往の有無が,手術時間,開腹移行,術後合併症発生に影響を及ぼすかを検討した.平均手術時間124.1分,開腹移行率18.0%,合併症発生率13.1%であった.多変量解析の結果,手術時間は,男性(p=0.0107),重症度が中等症以上(p=0.0371),胆嚢炎の既往を有する症例(p=0.0009)で有意に長かった.無石胆嚢炎症例(p=0.0345)で合併症の発生が有意に多かった.急性胆嚢炎に対し発症後96時間以内に早期LCを施行するにあたり,男性,重症度が中等症以上,胆嚢炎の既往を有する症例,無石胆嚢炎症例では注意を要する.