抄録
症例は56歳，女性．以前よりSjögren症候群の乾燥症状があった．検診で胸部異常陰影を指摘され当院受診し，胸部CT検査で甲状腺右葉に石灰化を伴う腫瘤を認めた．腫瘤に対し超音波ガイド下に穿刺細胞診を行い乳頭癌と診断した．抗Tg抗体が高値より慢性甲状腺炎が疑われ，リウマトイド因子・γ-グロブリン・IgG・抗核抗体・抗SS-A抗体・抗SS-B抗体も高値を示した．手術は，胸骨甲状筋・輪状甲状筋の部分切除，気管漿膜浸潤部のshavingおよび甲状腺全摘術+D2bを行った．最終診断は，慢性甲状腺炎併存右甲状腺乳頭癌，T4a，N1b，M0，Ex2（胸骨甲状筋，輪状甲状筋，気管），StageIVAであった．術後1年頃には乾燥症状は改善し，術後3年目までには，抗核抗体価は低下，抗SS-B抗体・抗Tg抗体価の正常化が得られたことより，両者の発症機序に共通の免疫機構の異常─自己抗体の関与─が推測された．
