抄録
症例は73歳，女性．既往歴は高血圧，心房細動で抗凝固薬内服中．排便後に気分不良を訴え，近医にショック状態で救急搬送された．造影CTで腹腔内出血と右胃大網動脈瘤を指摘され，当院に紹介された．来院時，意識清明．四肢末梢湿潤あり，脈拍119回/分，血圧107/81mmHg．血管造影では右胃大網動脈末梢に文節状に径14.5mm，径11.8mmの動脈瘤を認めた．動脈瘤遠位部および動脈瘤内，近位部を，それぞれ金属コイルを用いて塞栓した．腹腔動脈領域，上腸間膜動脈領域には他の動脈瘤を認めなかった．翌日から食事および抗凝固薬を開始したが，症状や貧血進行などを認めず，第6病日に自宅退院した．胃大網動脈瘤は腹部内臓動脈瘤の中でも頻度の低い疾患である．出血性ショックを呈し，動脈塞栓術が有用であった右胃大網動脈瘤破裂の1例を経験したので報告し，その治療法について議論する．
