抄録
症例は22歳，男性．起床時に何の誘因もなく上腹部痛出現．近医受診し，腹部CTで腹腔内液体貯留を認め，腹腔内出血を疑われ入院加療した．発症第4病日に精査加療目的で当院へ紹介となった．腹部造影CTでは胃大弯左側大網内に血腫と思われる腫瘤像を認めた．腫瘤に造影効果はなく，造影剤の血管外漏出もみられなかった．腹部血管造影検査でも造影剤漏出は認めず，動脈瘤，動静脈奇形などの血管病変も認めなかった．以上より特発性大網出血と推測した．Vital signは安定していたが再出血の危険回避，原因検索の目的で腹腔鏡手術を施行した．術前診断通り胃大弯側左胃大網血管に沿う大網内に血腫を認めた．左胃大網血管を含めて大網左側を切除した．病理所見で血管病変を認めず，特発性大網出血と診断した．今回，特発性大網出血に対して腹腔鏡下に治療した1例を経験したので文献的考察を加えて報告する．
