メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患患者の尿沈渣中に異型細胞を認めた1症例

抄録

関節リウマチ（rheumatoid arthritis; RA）患者においてメトトレキサート（methotrexate; MTX）は高い有効性のある薬剤であるが，その一方で様々な副作用も存在する。その一つとしてリンパ増殖性疾患（lymphoproliferative disorders; LPD）が知られており，MTXを中止することで病変部が消失するという特異な特徴がある。今回我々はMTX使用中のRA患者にLPDが発症し，患者尿中に造血器腫瘍由来と思われる異型細胞を認めた症例を経験した。MTX-LPDにおいて腎臓での発症例の報告は極めて少なく，患者情報，背景の確認が重要となった症例であった。