抄録
症例は86歳の男性で，3日前から持続する食欲不振と嘔吐のため，当院を受診した．受診時に腹部は全体に膨隆し，右下腹部に軽度の圧痛を認めた．腹部CTで腸液が貯留して拡張した小腸を腹部全体に認め，右下腹部に狭窄機転があるイレウスの診断とした．脱水により全身状態が悪く，絞扼所見を認めなかったため，まず保存的治療を行った．胃管を挿入したが腹部の状態が改善せず，第2病日にイレウス管を挿入した．全身状態は改善し，排液量も減少したが，第9病日のイレウス管造影では小腸の鏡面像が持続していたため，第11病日に手術を施行した．手術所見は，盲腸尾側の裂孔から盲腸の背側へ回腸が嵌頓しており，盲腸後窩ヘルニアと診断した．嵌頓を解除すると，腸管の血色は良好であった．裂孔を縫合閉鎖した．術後の経過は良好で，現在も再燃所見を認めていない．盲腸後窩ヘルニアについて文献的考察を加えて報告する．
