抄録
症例は71歳，男性．5年前に右腎細胞癌に対し後腹膜鏡下右腎摘出術を施行された．2年前に腎細胞癌の左後腹膜転移に対し摘出術を施行され，1年前より腹部造影CTで多発性の膵腫瘍を認めた．今回，腹部膨満感・食欲低下で当院内科受診となった．腹部造影CTで小腸の拡張と回腸末端に強い造影効果を伴う腫瘤を認め，腸閉塞と診断しイレウス管で減圧を行った．下部消化管内視鏡で回腸末端部に腫瘤を認め，生検で明らかな悪性所見を認めなかった．回盲部切除術と小腸切除術を施行し，腎細胞癌小腸転移ならびに腸間膜転移の診断を得た．術後28日目に退院となった．術後51日目からスニチニブを用いた化学療法を継続し，小腸手術後33カ月現在，膵転移巣を含めて病勢の進行ならびに新出病変を認めていない．小腸転移を含めた腎細胞癌術後多発転移症例に対しても，手術と化学療法などの集学的治療によって長期生存が得られている．
