症例は53歳，女性．2014年8月，子宮筋腫に対して腹式単純子宮全摘術を施行された．2015年2月，下腹部痛を主訴に当院へ救急搬入となった．理学所見・画像所見から骨盤腹膜炎と診断したが，原疾患に関しては確定できなかった．保存的治療では，全身状態が改善せず，試験開腹術を施行した．骨盤底の膿瘍形成・膣断端の離開・小腸の炎症性癒着を認め，膣断端離開に伴う腹腔内膿瘍，骨盤腹膜炎と診断した．女性の骨盤腹膜炎の病態は様々であり，消化器科疾患・泌尿器科疾患に加え，婦人科疾患も鑑別にあげる必要がある．中でも，子宮全摘術後の膣断端離開は頻度の少ない合併症であり，それに伴う膿瘍形成，骨盤腹膜炎の報告は極めて稀である．子宮全摘術の既往がある症例での骨盤腹膜炎では，一般的な婦人科疾患だけでなく，膣断端離開の可能性も考慮して治療に臨むことが重要と考えた．自験例について文献的考察を含め報告する．
