症例
腫瘤切除後に全身症状が改善した後腹膜単中心性Castleman病の1例
2017 年 78 巻 5 号 p. 1122-1126
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2017 年 78 巻 5 号 p. 1122-1126
症例は36歳の女性．スクリーニング目的のCT検査にて，左腎門部近傍に8.5cm大の腫瘤を発見され，当院を紹介された．貧血，軽度の炎症，脾腫，腹水を伴っていた．腫瘍周辺には複数のリンパ節腫大を認めた．CTガイド下針生検の結果，Castleman病（CD）が疑われたが確定診断には至らず，診断と治療目的に開腹腫瘤摘出術を行った．腫瘍周辺には高度の線維化が見られた．病理組織診断結果はHyaline vascular型のCDであった．結節周囲の3個のリンパ節においてもCD様の所見がみられたが，1領域に限局していたため単中心性CDと診断した．術後10カ月のCTでは腹水は消失し，貧血と脾腫は改善した．単中心性のCDにおいても全身症状を呈することがあり，手術により症状が改善する可能性が示唆された1例であった．
