症例は77歳，男性．8年前に前立腺癌と診断され，内分泌療法中．左鎖骨上腫瘤を主訴に当科を初診．吸引細胞診で前立腺癌転移の疑いとされた．また，ピロリ感染胃炎にて除菌療法後に施行された胃内視鏡検査で，前年にはなかった胃静脈瘤を指摘された．血小板数は7.4万/μlと低下していた．腹部CT検査で脾門部に4cm大の腫瘤を認めた．脾門部腫瘍による局所性門脈圧亢進症と診断し，膵体尾部・脾切除を施行した．切除標本所見で脾門部に25mm大の灰白色，弾性硬の腫瘍が見られた．組織学的にはPSA染色陽性で，前立腺癌の転移と診断された．腫瘍は膵および脾実質内に微小浸潤を認め，脾静脈内腫瘍塞栓を認めた．術後，血小板数は正常化し，胃内視鏡所見でも静脈瘤は消失した．転移性腫瘍が脾門部に生じた症例の報告は少なく，局所性門脈圧亢進症を呈したのは自験例のみであった．
