症例は64歳，女性．腹痛で前医を受診し，腹部CTで下行結腸腫瘍による腸閉塞と診断され，当院へ紹介となった．下部消化管内視鏡検査で下行結腸に全周性狭窄を伴う病変を認め，金属ステントを留置した．造影CTでは下腸間膜静脈（IMV）腫瘍栓と大動脈周囲リンパ節の腫大を認めた．以上より，IMV合併切除を伴う左結腸切除術を施行した．手術所見ではIMV周囲は索状に硬化し，口側腸管には著明な壁肥厚を認めた．病理組織学的所見ではIMV内の腫瘍栓は原発巣と同様の中分化腺癌を認めた．術後化学療法として，mFOLFOX6を22コース施行したところで大動脈周囲リンパ節は不明瞭となり，44コース施行後，中止した．手術から52カ月が経過した現在，再燃なく生存中である．IMVに腫瘍栓を伴った大腸癌はまれであり，手術時には腫瘍栓を遺残，遊離させないように注意しながら，完全切除することが重要である．
