症例は10年前に婦人科手術の既往がある72歳の女性．総胆管結石の精査で施行した腹部CTで，肝S8に充実成分を伴う嚢胞性病変を指摘された．その病変は徐々に増大傾向を示し，肝嚢胞腺癌の疑いで手術の方針となった．術中所見では腫瘍は横隔膜から突出し，肝内に完全に埋没していた．腫瘍と接する横隔膜を部分切除し，腫瘍を摘出した．病理学的検査で腫瘤は卵巣成人型顆粒膜細胞腫（AGCT）であり，AGCTの播種と診断した．術後の病歴聴取により，婦人科手術はAGCTに対する付属器摘出であったことが判明した．
AGCTは卵巣悪性腫瘍の2-5％を占める比較的稀な腫瘍である．予後は良好だが，30％に晩期再発を認める．播種病変は骨盤内が一般的であり，上腹部への播種は稀である．今回われわれは術前に肝腫瘍診断した鑑別が困難であったAGCTの横隔膜への腹膜播種の1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．
