胃癌に対する幽門側胃切除（DG）後の残胃は，主に脾動脈分枝（短胃動脈，後胃動脈）によって栄養される．そのため，DG後の症例に対して脾動脈を切離する術式を行う場合，残胃の血流障害が懸念される．今回われわれは，DG後に発生した膵尾部癌に対するロボット支援膵体尾部切除（DP）時に，indocyanine green（ICG）蛍光造影により残胃を温存しえた1例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．症例は80歳の女性で，39歳時に胃癌に対してDG（Billroth I法再建）を施行された．背部痛を自覚し前医を受診し，精査の結果，膵尾部癌（cT3N0M0，cStage IIA）の診断となった．術前化学療法を施行し，ロボット支援DP，脾合併切除を行った．検体摘出後ICGを2.5mg静注すると，残胃は造影効果を示したため温存した．術後3日目より食事を再開し，明らかな合併症はなく9日目に退院した．DG後の症例に対するDPにおいて，術中ICG蛍光造影により安全に残胃を温存しえた1例を経験した．
