選択的脳分離体外循環中にregional oxygen saturationは変動なくneurological pupil indexが低下した1例

抄録

瞳孔記録計（NPi-200，NeuroOptics社）の独自の指標であるNPi（neurological pupil index）は瞳孔対光反射を評価し第Ⅱ/Ⅲ脳神経を介した脳幹部の機能を表す．本症例では選択的脳分離体外循環中，左鎖骨下動脈の灌流を外科的吻合のために停止した．その際に前額部のrSO₂（regional oxygen saturation）の低下はなくNPiのみが0となった．今回，右椎骨動脈狭窄症例であり，左鎖骨下動脈の灌流を停止した際に脳底動脈の灌流も低下した可能性がある．その間，rSO₂は変化なくNPiのみが低下した．NPiは脳底動脈領域の灌流異常を検知できる可能性がある．